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【SNQ認證台灣醫療亮點】反轉缺血腦中風 中國附醫取栓術 高效打通多快好
台灣每年有4萬人次的缺血性腦中風發生，即使經最佳藥物 (含靜脈血栓溶解劑) 治療後仍有1萬人死亡，存活者多合併失能或認知功能受損，且腦中風引起的重度失能平均每人臥床長達七年，已成為國內長照負擔難題。一旦腦血管阻塞，腦細胞缺氧受損，每分鐘約190萬個腦細胞死亡，因此中國附醫腦中風治療權威–周德陽院長偕同神經科 蔡崇豪主任與神經放射科 嚴寶勝主任，以超高效率跨部門整合團隊，引進最新腦中風治療技術，分秒必爭，搶救缺血腦細胞。
經腦動脈取栓術+最新器械+流程優化 創造血管打通率100%
過去腦中風治療主要為靜脈溶栓（IV-tPA）與照護腦中風併發症（如緊急開顱手術）。缺血性腦中風約兩三成患者為大血管阻塞，這類患者即使經靜脈溶栓劑治療，約20%能打通血管，且溶栓治療時間窗窄，並有40多項治療禁忌症。另外，大血管阻塞後若出現腦腫、腦出血合併腦幹壓迫，死亡率為八成。此時進行緊急開顱手術，可降低死亡率，但功能性預後仍差，缺血性腦中風治療已成為醫學治療上的瓶頸。
『提升血管打通率、逆轉缺血腦中風』 -中國附醫腦中風中心過去已有優良腦中風血栓溶解劑治療流程，並且是全國溶栓治療比率與量最大的標竿醫院。該中心於2014年成功引進經腦動脈取栓術，並透過最新的取栓器械與團隊流程優化，大幅提升血管打通率至百分之百。最新取栓器械可讓施術者清楚看到支架張開狀態，並同時合併中介導管吸血塊，增強一次血管打通率。腦動脈血栓去除術在前循環發病8小時和後循環24小時內患者皆可適用，已成為腦中風治療最新指引。且過往普遍擔憂施打靜脈溶栓治療後是否能立即銜接經動脈血管取栓術，中國附醫從多次治療結果與醫學期刊發表共同結論是兩種治療中間不需觀察栓溶效果即可橋接治療，間接爭取更多治療時間，減少腦細胞缺血缺氧，逆轉中風危機。
天使萌擁有優質的醫學技術之外，搶救流程動線規劃也是首重目標之一，中國附醫秉持『搶救腦細胞，盡早打通大血管』原則，因此一旦急性腦中風病患進入急診，便啟動搶救流程：
※中國醫學大學附設醫院腦中風中心以『存活一瞬間-經腦動脈取栓術反轉缺血腦中風』的項目，於2017年獲得醫療院所類醫院特色醫療組SNQ「國家品質標章」認證。歡迎與其洽詢相關治療技術與流程整合之交流合作。
撰文／SNQ推廣中心 林品蕎
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- 神經內科醫師8分鐘內抵達，統籌中風病人後續治療。
- 13分鐘內進行腦部斷層檢查，無須等待腎臟報告即可進行顯影劑的腦部電腦斷層（屆臨洗腎者除外）。
- 54分鐘時施打靜脈溶栓術。
- 96分鐘鼠蹊部穿刺，旋即進行經動脈取栓術，隨即轉往腦中風中心加護病房照護。
- 之後24小時會診復健科給予病人完整治療。
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